Question 2 :
Un premier psychiatre m'a diagnostiqué maniaco-dépressif et plus tard, un autre psychiatre m'a diagnostiqué comme ayant le trouble de personnalité limite. Qui dit vrai? Je ne suis pas la seule personne à qui c'est arrivé, car dans un groupe d'entraide, plusieurs personnes m'ont dit que cela leur est arrivé. Comment expliqueriez-vous cela?

Réponse à la question 2 : _ Le diagnostic différentiel entre le trouble de personnalité limite et le trouble cyclothymique ou bipolaire de type 2 est particulièrement difficile à établir même pour un psychiatre averti et méticuleux dans sa cueillette d'information auprès du patient. La réponse peut aussi varier selon le point de vue du spécialiste qui aura parfois une lorgnette plutôt trouble de l'humeur versus une lorgnette plutôt trouble de personnalité. Ici j'aurais l'argument que c'est pour cela que les psychiatres ont la responsabilité de poser des diagnostics parce qu'ils sont ceux qui ont étudié ces subtilités le plus longtemps mais la science ne nous permet pas toujours d'être sans erreurs si les critères de diagnostic différentiel sont imparfaits... C'est parfois grâce à un suivi au long cours que le psychiatre et le patient font la part des choses mais il faut aussi se rappeler que la même personne peut avoir les deux problèmes...

Les points suivants peuvent aider à distinguer les 2 problèmes:

Question 3 :
J'aimerais savoir si le trouble de personnalité limite (borderline) est considéré comme une maladie mentale.

Réponse à la question 3 : _ Voir ci-dessous :

Le « oui audacieux »

Le « oui audacieux » se résume dans le syllogisme suivant. Le TPL figure dans le DSM. Le DSM traite des maladies mentales. Le TPL est donc une maladie mentale. Ce raisonnement, bien que d’apparence logique, nous apparaît aventureux et tendancieux, pour ne pas dire abusif.

Question 4 :
J'ai plusieurs questions : Comment distinguez-vous...
4.1- ... un état limite d'une névrose? d'une psychose?
4.2- ... le diagnostic différentiel par rapport à un état limite?

Réponse à la question 4.1. : _ En posant cette question, vous ramenez le concept d'état limite à ses origines avant que les psychiatres américains tel John Gunderson ne parlent de trouble de personnalité limite défini selon la nomenclature du DSM-III en 1980. Il s'agit d'un terme psychanalytique où limite réfère à un état limite ou encore frontière entre la psychose et la névrose.

Stern a inventé en 1938 le terme limite qui décrit une condition à mi-chemin entre la névrose et la psychose.

Ce terme est repris par Kernberg (1975) qui écrit sur une pathologie du caractère (de la personnalité) et une pauvre modulation de la rage envers les objets (personnes), d'où le clivage subséquent avec polarisation des relations qui soit idéalise ou soit dévalorise la vision de la personne des autres. L'organisation limite est similaire à un état limite, terme utilisé par les psychanalystes français.

On entend par psychose ou organisation psychotique de la personnalité un manque d'intégration du concept de soi et des autres, une identité mal définie, diffuse, une prédominance de défenses psychologiques primitives, installées très tôt et centrées autour du clivage et de la perte de réalité. Ces défenses séparent dans le psychisme de la personne les parties idéalisées qu'il a de lui-même et les parties persécutantes qu'il a en lui des relations avec les autres. La personne ne peut tolérer d'avoir des pensées agressives et doit projeter ses intentions sur les autres et se sentir persécuté par autrui.

La névrose ou organisation névrotique de la personnalité se démarque par une identité de soi normale, avec la capacité d'avoir des relations d'objet (avec des personnes) approfondies, un moi qui peut tolérer une certaine anxiété, un contrôle adéquat des impulsions, la capacité de sublimer des conflits, de créer au travail et d'être capable d'amour sexuel et d'intimité émotionnelle mais qui n'est pas exempt de certains conflits dans ses relations avec les autres personnes significatives de son environnement intime.

L'organisation limite de personnalité a la même identité diffuse et les mêmes types de défenses primitives dont le clivage, en plus d'un surmoi mal organisé que la personnalité psychotique mais elle a une bonne appréciation de la réalité. Typiquement il s'agit de la personnalité limite mais il peut aussi s'agir de personnalité schizoïde, schizotypique, paranoïde, narcissique ou antisociale. Ceci se manifeste surtout par une difficulté à bien définir son identité, à pouvoir établir des buts précis, consistants et réalistes face au travail ou sa vie, à distorsionner de façon significative les relations avec autrui surtout les relations intimes qui sont perçues de façon soit idéalisée (tout gentil, tout bon) ou dévalorisée (tout méchant ou agressant). Leur vie est donc chaotique, et la sexualité est problématique; soit très inhibée ou agressive ou en mal d'intégrer la tendresse et la sexualité normale dans une relation amoureuse. L'organisation limite de personnalité a aussi de la difficulté à tolérer l'anxiété, à contrôler ses impulsions face aux frustrations.

Certaines personnes ne semblent pas avoir ces difficultés mais confrontées à des difficultés, elles semblent se désorganiser et commencent à fonctionner de façon régressée et peu fonctionnelle. Ces personnalités sont décrites de type cyclothymique, sadomasochiste, histrionique, ou dépendante.

Réponse à la question 4.2. :_ Voir plus haut…

Bref, il s'agit de concepts complexes qui intègrent la pensée de plusieurs auteurs psychanalytiques et des notions cliniques empreintes de jugement sur la façon de fonctionner des personnes évaluées. Le clinicien évalue alors les symptômes présentés, le niveau de fonctionnement, la capacité au travail et la qualité des relations intimes ainsi que les mécanismes de défense et la qualité des conflits psychiques exprimés.

Référence : Kernberg O, 1996, A psychoanalytic theory of personality disorders, dans Major theories of personality disorders, eds. Clarkin JF, Lenzenweger MF, Guilford, New York Prep. 106-140.ss.

Réponses de Suzane Renaud, md., Professeure agrégée de clinique, Faculté de médecine - Psychiatrie, du Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM) - Hôpital Saint-Luc en collaboration spéciale (avril 2006).

Question 5 :
Est-ce que le trouble de personnalité limite est héréditaire?

Réponse à la question 5 : _ La transmission génétique n'a pas été démontrée jusqu'à maintenant. Une vulnérabilité biologique, comme l'impulsivité ou l'émotivité accrues, existe chez certaines personnes, mais ce n'est qu'un des facteurs qui peut contribuer au développement du trouble.

Source : Centre de traitement Le Faubourg Saint-Jean.

Question 6 :
Pourquoi cela touche-t-il les gens?

Réponse à la question 6 : _ Très brièvement nous pourrions dire que plusieurs facteurs associés contribuent au développement du trouble de personnalité limite : un tempérament hypersensible et impulsif, une plus grande vulnérabilité au stress, un environnement familial et social dysfonctionnel.

Source : http://www.personnalitelimite.org/tpl1.html.

Question 7 :
Y a-t-il plusieurs personnes qui sont aux prises avec le trouble de personnalité limite?

Réponse à la question 7 : _ Le trouble de personnalité limite (borderline) affecte 1 à 2 % de la population générale (environ 15,000 personnes dans la ville de Québec) - prédominance chez la femme (75%). Certaines études révèlent que 10 % des consultants en psychiatrie (en externe) et 20% des patients hospitalisés en psychiatrie (en interne) sont aux prises avec le trouble de personnalité limite. 9 à 10% de ces personnes se suicident. 80% des personnes aux prises avec le trouble de personnalité limite feront des gestes parasuicidaires (dans l'intention de diminuer leur souffrance psychologique).

Question 8 :
Je crois fermement que mon petit-fils a des troubles de la personnalité limite, il a 9 ans.Comment les parents peuvent consulter un médecin et où s'adresser s'ils n'ont pas les moyens de payer un psychologue... Les parents se sentent dépassés; ils n'y arrivent plus. Quelle est l'aide disponible?

Réponse à la question 8 : _ Je comprends que le système de santé rend les démarches complexes. Cependant, la première démarche à faire, afin que l'enfant soit évaluer, est de consulter un médecin afin que celui-ci le réfère (si nécessaire) à un pédopsychiatre de la clinique externe du centre hospitalier de sa localité afin de subir un examen minutieux (toujours si cela est nécessaire).

Comprenez qu'il faut être prudent avant de conclure à un diagnostic aussi sévère que le trouble de personnalité limite. Il existe d'autres hypothèses à envisager tel que le "trouble d'opposition" ou/et "d'hyperactivité", par exemples. Je ne connais pas la situation, aussi vous demeurez responsable de voir si ces informations s'appliquent à votre petit-fils ou non.

Il est important de retenir que seul le pédopsychiatre a la compétence pour évaluer la nature des difficultés de votre petit-fils.

Voici quelques liens utiles à ce propos :

Enfin, je crois qu'il serait utile pour les parents qu'ils demandent le soutien et l'accompagnement d'un organismes qui viennent en aide aux familles. Je vous invite à consulter le répertoire des ressources suivant :

Je tiens à rappeler que l'information contenue dans ces références et dans le site de www.personnalitelimite.org ne constitue en rien le substitut d'un avis médical ou psychologique. Pour obtenir de l'aide, veuillez consulter votre médecin ou un professionnel de la santé accrédité par un ordre professionnel (cf. adresses données dans notre site). En aucun cas, ces informations ne peuvent se substituer à un travail avec un thérapeute de votre choix, notre intervention restant informative. L'information mise à disposition sur le site vise donc à soutenir et non à remplacer la relation entre un patient et son médecin.

Question 9 :
Est-ce qu'une personne aux prises avec un trouble de personnalité borderline peut espérer
acquérir de la stabilité sur le marché du travail et sur le plan conjugal?

Réponse à la question 9 : _ Voici ce qu'en disent certains acteurs du domaine de la santé :

Les troubles de la personnalité ont un effet majeur sur leur environnement. Ses modes de comportement fixes rendent difficile l'adaptation à diverses situations. Les autres doivent alors s'adapter. Cela crée une grande tension dans les relations familiales, avec les amis proches et dans le lieu de travail. En même temps, lorsque les autres ne s'adaptent pas, la personne atteinte du trouble de la personnalité peut se mettre en colère, être frustrée, déprimée, ou se retirer (avoir du mauvais rendement au travail). Cela l'engage à un cercle vicieux d'interaction qui l'amène à persister dans son comportement mésadapté jusqu'à ce que ses besoins soient satisfaits. (Selon l'Agence de santé publique du Canada)

Chez la personnalité borderline, on observe souvent une plus grande stabilité dans les relations et le travail dans la quatrième et la cinquième décennies (selon Hélène Lebel et Richard Paquette Psychologues, M.A. PsychoMédia Senc).

Les difficultés du TPL évoluent durant plusieurs années et affectent le fonctionnement général. La symptômatologie comportementale semble s'atténuer avec la maturité tandis que les difficultés relationnelles, et souvent au travail, persistent. L'instabilité est substantielle. Seulement la moitié des patients porteurs de TPL, parfois après de longs suivis, est capable d'occuper un emploi à plein temps et d'établir une relation conjugale stable. (Skodol & al., 2002) Pour en savoir davantage, cliquez ici.

Question 10 :
Je ne me reconnais pas ou je ne reconnais pas mes proches dans vos réponses, pourquoi?

Réponse à la question 10 : _ Il est important d'en prendre et en laisser. Les réponses aux questions que vous retrouverez sur le site ne concerne pas votre vie personnelle; seul un professionnel qui vous suit régulièrement peut répondre aux questions qui concernent votre situation. Il faut faire la différence entre les réponses qui concernent un bassin de personnes de celles qui concernent une personne en particulier; encore là les réponses sont imprécises parce que nous ne connaissons pas la réelle situation de la personne concernée. Il faut enfin considérer le "cas par cas".

Il serait aussi important de se poser comme question : "Avez-vous personnellement - en partie ou en totalité ou / et uniquement - les critères correspondant au trouble de personnalité limite ?" Sinon, il est normale que vous ne vous retrouviez pas - en partie ou en totalité - dans les réponses présentées, et que cela ne vous concernent pas.

C'est pourquoi il est préférable de poser des questions à un psychiatre, un psychologue, un médecin qui vous suit régulièrement - qui vous connait personnellement - plutôt que de chercher des réponses sur Internet qui ne sont pas adaptées à votre situation.

Tel que précisé et recommandé sur le site de Personnalité_Limite.Org :

L'information contenue dans ce site ne constitue en rien le substitut d'un avis médical ou psychologique. Pour obtenir de l'aide, veuillez consulter votre médecin ou un professionnel de la santé accrédité par un ordre professionnel (cf. adresses données dans notre site). En aucun cas, ces informations ne peuvent se substituer à un travail avec un thérapeute de votre choix, notre intervention restant informative.

Question 11 :
Peut-on espérer un "rétablissement", une amélioration de la qualité de vie?

Réponse à la question 11 : _ Des études cliniques mettent en évidence une amélioration considérable des personnes aux prises avec le trouble de personnalité limite après 15 - 20 ans d'instabilité* ou avant si la thérapie est efficace. Le taux de maintien en thérapie est de 80% en clinique spécialisée et autour de 50% dans les cliniques non spécilialisées. Voir la liste des établissements, que nous avons identifiés à ce jour, qui offrent des traitements pour le trouble de personnalité limite au lien suivant : http://www.personnalitelimite.org/etablissement.html

(N'hésitez-pas à en discuter avec votre médecin et/ou votre psychiatre).

* Stabilité : pour 70%, il y a diminution importante de l'impulsivité et de l'hypersensibilité au stress, adaptation plus grande et ajustée, perception plus nuancée de soi et des autres.

Source : Centre de traitement Le Faubourg Saint-Jean.

Question 12 :
Les troubles de la personnalité peuvent-ils se résoudre dans une thérapie à court terme?

Réponse à la question 12 : _ Découvrez le dossier de PsychoMédia qui répond à cette question, en cliquant ici : http://www.psychomedia.qc.ca/pn/modules.php?name=FAQ.

Question 13 :
Le trouble de personnalité narcissique hypervigilant, ça signifie quoi au juste?

Réponse à la question 13 : _ Cela signifie que cette personne :

1. Est très sensible aux réactions des autres.
2. Est inhibée, gênée ou même tend à passer inaperçue.
3. Dirige son attention plus vers les autres qu'envers elle-même.
4. N'aime pas être au centre de l'attention.
5. Écoute les autres avec grande attention pour déceler la moindre évidence de reproches ou de critiques.
6. Se sent blessée facilement, honteuse, humiliée.

Question 14 :
Est-ce que vous êtes capable de trouver des études faisant état de l'utilisation d'électrochocs (ECT) pour le traitement de personnalité limite?

Réponse à la question 14 : _ Dans les "Lignes directrices sur le traitement du trouble de personnalité limite" de l'Association Américaine de Psychiatrie , association qui collige toutes les études valables dans tel ou tel domaine, exprime très clairement qu'il n'existe aucune évidence de l'efficacité des ECT dans ce trouble. Nous n'utilisons pas cette modalité pour les troubles de personnalité. S'il s'avérait qu'une personne présentait en plus une dépression psychotique ou mélancolique résistante à d'autres formes de traitement, ces troubles sont si sévères et les ECT sont sécuritaires et efficaces dans ces cas. Alors nous l'utiliserions. J'espère que ces info vous aideront. _ EV

Source de l'information : Dr Evens Villeneuve, psychiatre, expert dans le traitement des troubles sévères de personnalité (limite, histrionique, narcissique et schizotypique), responsable du Centre de traitement Le Faubourg Saint-Jean du Centre hospitalier Robert-Giffard, affilié à l'Université Laval (Québec).

L'aide-mémoire sur les électrochocs (format PDF) de l'AGIDD-SMQ (Association des groupes d'intervention en défense de droits en santé mentale du Québec) espère outiller les personnes vivant un problème de santé mentale à faire respecter leurs droits concernant les électrochocs. Une foule d'informations sur ce «traitement» y sont donc disponibles. Ce document est accessible à partir du site Personnalité_Limite.Org en cliquant ici : http://www.personnalitelimite.org/electrochoc.pdf

Vous devrez avoir une version récente du logiciel Adobe Acrobat Reader™. Vous pouvez télécharger la dernière version disponible gratuitement, en cliquant ici.

Question 15 :
Face aux idées suicidaires d'une personne en détresse, comment aider, quoi dire?

Réponse à la question 15 : _ Je vous invite à prendre connaissance des liens suivants :

Question 16 :
Après avoir fait un test sur Internet, je suis convaincu d'avoir le trouble de personnalité limite, cependant mon psychiatre qui me suit depuis quelques temps prétend le contraire. Est-il incompétent?

Réponse à la question 16 : _ Le fait de chercher à s'auto-diagnostiquer à partir de tests éventuels proposés sur Internet pour tenter d'identifier un mal psychique quelconque, notamment le trouble de personnalité limite, est particulièrement hasardeux. La plupart des sites se voulant médicaux ou psychologiques sont commerciaux ou charlatanesques ; leur principal objectif est d'exploiter la crédulité ou la détresse de leurs visiteurs. Il est important que le diagnostic soit effectué par le psychiatre ou le psychologue vers lequel vous aura orienté le médecin traitant ; avec eux, vous serez un patient ou un demandeur d'aide, en aucun cas un client. L'important, c'est la relation de confiance que vous instaurerez avec le professionnel de la santé durant l'exposé de votre situation comme pendant le suivi qui en découlera peut-être. Si votre psychiatre ne décèle pas le trouble de la personnalité limite, cela devrait vous rassurer ; s'il le décèle, il vous dira ce qu'il convient de faire. En cas de doute, vous pouvez toujours solliciter l'avis d'un autre spécialiste.

Il faut aussi comprendre que la personnalité est difficile à évaluer sur le seul entretien d'entrée en clinique ou en consultation privé (surtout chez un patient déprimé); les résultats sont donc à considérer avec prudence. Nous ne pouvons que vous encourager à approfondir le dialogue avec votre psychiatre.

Voir aussi le dossier de Psychothérapie Vigilance : http://www.psyvig.com/default_page.php?menu=35&page=8

Question 17 :
Je remarque que votre site comme plusieurs autres sites affichent le logo HONcode. Peut-on conclure que dès qu'un site affiche ce logo cela veut signifier qu'on y retrouve uniquement des informations médicales et de santé qui soient précises avec preuve scientifique valide et que c'est un site de qualité?

Réponse à la question 17 : _ Le HONcode, tel que mentionné dans leur charte, n'est pas un système de récompense, il n'évalue pas la qualité des informations fournies par un site Web. Il définit seulement un ensemble de règles, entre autres l'obligation à la transparence opérationnelle afin que les visiteurs puissent disposer de tous les éléments leur permettant de savoir s'ils peuvent faire confiance à l'information proposée ou pas.

Vous pouvez vérifier par vous-même en consultant la politique ou les garanties offertes par le fournisseur du sceau au lien suivant : Charte de "Health On the Net" (HONcode) destinée aux sites Web médicaux et de santé

Certains sites affichant le HONcode diffusent des informations médicales ou psychologiques fantaisistes, imprécises, dangereuses, voire même sujettes à la polémique. Des psychothérapeutes ou psychanalystes autoproclamés y incluent des tests de diagnostic non reconnus et délibérément orientés vers une seule hypothèse (conflit d'intérêt). Ces pseudo-thérapeutes guère soucieux de la déontologie participent à des actes discriminatoires par Internet (atteinte aux droits de la personne).

Aussi, de concert avec le HONcode en reprenant textuellement leur recommandation, nous ne saurions trop recommander aux internautes de faire preuve de la plus extrême prudence. Le HONcode n'offre aucune garantie médicale ou psychologique. Le recours au médecin traitant doit rester la priorité des priorités.

Question 18 :
Pouvez-vous m'aider à trouver un psy?

Réponse à la question 18 : _ Après avoir pris conseil de Psychotherapie.Vigilance, Personnalité_Limite.Org (TPL en Projection International) a choisi de ne pas recommander nommément quelque psychothérapeute que ce soit. Les visiteurs sont invités à s'adresser en priorité à des médecins, des psychiatres, des psychologues cliniciens. Parmi ces professionnels qualifiés, certains se revendiquent aussi comme psychothérapeutes. En cas de besoin, on peut se tourner de façon privilégiée vers ces derniers sans jamais oublier de faire preuve du discernement qui s'impose. Les méthodes mises en œuvre doivent être clairement identifiées. En cas de doute, le patient ou demandeur de soins ne doit pas hésiter à demander l'avis d'un organisme reconnu, comme par exemples :

CANADA
:: Association des médecins psychiatres du Québec
:: Association des psychiatres du Canada
:: Ordre professionnel des psychologues du Québec
EUROPE
:: Association Française de Psychiatrie
:: Association Française des Psychiatres d'Exercice Privé
:: Association Fribourgeoise des Psychologues et Psychologues-Psychothérapeutes
:: Association Genevoise des Psychologues et Psychologues-psychothérapeutes
:: Association Neuchâteloise des Psychologues et Psychologues-Psychothérapeutes
:: Coordination Nationale des Médecins Généralistes en Psychiatrie
:: Fédération Belge des Psychologues
:: Fédération Européenne des Associations de Psychologues
:: Fédération Européenne des Associations de Psychologues
:: Fédération Française de Psychiatrie
:: Fédération Suisse des Psychologues
:: Psychologues.fr (Annuaire des Psychologues de France)
:: Réseau National des Psychologues
USA
:: American Psychiatric Association
:: American Psychological Association

Question 19 :
Comment choisir le psychothérapeute une fois que j'ai identifié quelques ressources?

Réponse à la question 19 : _ Voici quelques pistes :

• "Comment choisir son psychothérapeute ?"
  (Martine Maurer, psychologue clinicienne)
• Le psychologue et vous
  (Psychologue.fr)
• Choisir votre psychothérapeute
  (RedPsy)
• Défis et décisions : Interroger le thérapeute
  (CAMH)
• Des questions sur les psy ? Voici les réponses
  (Psycho-Ressources)
• Psychologie et Info psychiatrie : États-limites (borderline)
  (Psycho-Net).

Question 20 :
Thérapie par Internet ou en face à face?

Réponse à la question 20 : _ Consultez la chronique à ce propos au lien suivant :

Question 21 :
Est-ce que les traitements de psychothérapie sont couvert par la Sécurité Sociale (Assurance Maladie), en France?

Réponse à la question 21 : _ En France, les psychothérapies prescrites par un médecin, et menées par un psychiatre ou un psychologue, sont remboursées en partie par la Sécurité Sociale, le complément étant pris en charge par les Mutuelles. Concernant les psychologues, quand ils exercent en CMP (Centre Médico-Psychologique) , en dispensaire, ou à l'hôpital, on n'a rien à débourser. D'autre part, en France, les troubles de la personnalité graves font partie de la liste des 30 affections de longue durée (ALD 30) prises en charge à 100 % par la Sécurité Sociale (PDF).

Pour en savoir plus ou/et pour participer à une discussion à ce propos, je vous propose le forum suivant : SantéPsy sur le site Atoute.org

Question 22 :
Je me sens brimé dans mes droits ayant de la difficulté à accéder à des soins de qualité, que puis-je faire?

Réponse à la question 22 : _ Il est important de prendre connaissance des droits en santé mentale. Je vous invite donc à vous diriger vers le lien suivant qui vous permettra par la même occasion d'identifier des ressources auxquelles vous pourrez vous adresser :

Question 23 :
Pourriez-vous me donner quelques pistes pour démarrer un groupe d'entraide?

Réponse à la question 23 : _ CAP Santé Outaouais publie un Guide d'accompagnement pour les groupes d'entraide que vous pouvez commander à partir du lien suivant :

Une partie de ce guide est disponible sur le site de CAP Santé Outaouais, à partir du lien suivant :

Il faut retenir que l'entraide c'est gratuit, c'est sous une forme de bénévolat, que ce n'est pas (et ne remplace pas) une thérapie de groupe, que c'est imparfait mais, cela permet de briser l'isolement, de partager des expériences et de l'information, de faire des apprentissages et plus encore.

Question 24 :
À propos des groupes de soutien sur Internet et de canal de discussion en ligne (chat), que faut-il savoir?

Réponse à la question 24 :

_ À propos des groupes de soutien sur Internet :

Il existe différents forums sur Internet, dont certains sont publics, non modérés (à risque), d'autres sont publics et modérés, d'autres encore (moins accessibles) sont privés.

En utilisant un pseudonyme, il est préférable de se diriger vers un forum de discussion public et modéré qui mise sur la transparence (public), le respect d'un code d'éthique (modération) et la gratuité de l'entraide "entre pairs" (accessible).

La présence d'aidants bénévoles atteints eux-mêmes d'un trouble de santé mentale permet le dialogue et le partage des connaissances à partir d'expériences personnelles dans une relation d'égal à égal et d'adulte à adulte. Grâce à la transparence des forums publics, le partage des expériences de tous et chacun peut en aider plus d'un; même les lecteurs (incluant les proches de personne aux prises avec des problèmes reliés à la santé mentale) peuvent y trouver leur compte en comprenant davantage ce qui est vécu par une personne en cheminement.

Il existe un excellent modèle de groupe de soutien sur Internet, et je vous le recommande. Il s'agit du forum suivant :

Les échanges, davantage réalisés "pour et par" les utilisateurs de services, font ressortir les compétences de tous et chacun; cela favorise ainsi l'appropriation du pouvoir (empowerment) de tous les participants. L'administrateur, et responsable du site, est un médecin et tente d'être le plus discret possible, afin d'éviter que le débat tourne à la demande d'avis personnalisés; il s'efface derrière des modérateurs ou animateurs touchés par le problème traité. Les modératrices Pandore, Aloes et Winnie, que je qualifie de "pairs aidants bénévoles en ligne" (Online patient-helpers) font un remarquable travail d'animation et de gestion. La formule est excellente !

Pour ce qui est de l'anonymat, le Dr Dupagne, administrateur du site Atoute.org, précise que c'est une condition importante pour l'éthique d'un forum : c'est une protection contre les dérives publicitaires. Quand un forum est modéré par un professionnel ou un président d'association, que ce forum soit privé ou public il y a un risque de racolage vers l'activité de ce professionnel ou de cette association (à adhésion payante). Le Dr Dupagne s'est protégé personnellement de ce risque en refusant de voir tout nouveau patient depuis la création de ce site.

Dans le cas où vous recherchez du soutien par Internet, l'équipe de "Santé Psy" du site Atoute.org vous invite à participer aux discussions en lien avec ce qui vous préoccupe et ce, dans la gratuité de l'entraide !

_ À propos de canal de discussion en ligne (chat), je vous recommande :

Robert Labrosse

Question 25 :
Comment m'abonner gratuitement au Bulletin mensuel "L'initiative" de Personnalité_Limite.Org afin de le recevoir par courriel?

Réponse à la question 25 : _ Conformément aux dispositions de l'article 34 de la loi "Informatique et libertés" du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des informations qui vous concernent.

Pour vous abonner ou pour annuler votre abonnement au Bulletin mensuel "L'initiative", ou pour soumettre des suggestions, des commentaires et des questions, il suffit de nous écrire par courriel à : bulletin_initiative@hotmail.com

Question 26 :
Où peut-on se procurer le livre « Trouble de personnalité limite et réadaptation - Points de vue de différents acteurs »?

Réponse à la question 26 : _ Le premier tome du livre « Trouble de personnalité limite et réadaptation - Points de vie de différents auteurs », un collectif de 32 auteurs sous la direction de Robert Labrosse et Claude Leclerc, aux Éditions Ressources, est disponible au Québec, depuis le 16 avril 2007, dans les librairies indépendantes ainsi que dans les succursales de Renau-Bray. Vous pouvez également le commander par Internet chez Renau-Bray en visitant leur site en cliquant ici !.
Cette publication sera également disponible en Europe à compter de septembre 2007.

J'en profites pour souligner que la parution du tome est prévue pour le printemps 2008.

Question 27 :
Quelle est la différence entre le trouble déficitaire de l'attention et la personnalité limite?

Réponse à la question 27 : _ Le trouble déficitaire de l'attention est un problème d'attention émergeant durant l'enfance (avant l'âge de 7 ans), souvent doublé d'un problème d'hyperactivité qui cause des difficultés à l'apprentissage en classe et dans l'organisation de la vie de tous les jours par manque d'attention suffisamment soutenue et beaucoup de gigotement. Cette inattention entraîne parfois aussi des difficultés relationnelles du fait de la distraction et de l'impulsivité de l'enfant ou de l'adolescent. Il est transmis héréditairement.