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Volume 3, No 9, Septembre 2007 Disponible au lien suivant : bulletininitiative_septembre2007.html
Ce magazine sera envoyé gratuitement par courriel aux personnes qui en feront la demande. Vous trouverez à la fin les instructions pour vous abonner ou pour annuler votre abonnement. Il vous sera plus facile d'imprimer ce bulletin et de le diffuser librement auprès de vos connaissances.
Le bulletin mensuel "L'initiative" est un service gratuit offert par l'équipe de rédaction de Personnalité_Limite.Org, sous la supervision de l'Association québécoise de l’organisation limite de la personnalité. Il s'agit d'un service libre de toutes contraintes et offert bénévolement. Ce magazine d'information et d'éducation a pour objectif de répondre à vos questions sur l'état limite (borderline condition) et le trouble de la personnalité limite (borderline personality disorder), et de partager de l'information sur les problématiques psychologiques associées au trouble de personnalité, sur la psychothérapie, etc. Ce bulletin n'est pas une forme de consultation et ne peut remplacer les services d'un professionnel de la santé mentale. Le lecteur demeure toujours responsable de décider dans quelle mesure et de quelle façon les informations présentées ici s'appliquent à lui. Les informations contenues dans cette publication ne reflètent pas nécessairement la position ou l'opinion de Personnalité_Limite.Org. Personnalité_Limite.Org n'est pas responsable de l'usage qui pourrait être fait des informations contenues dans ce bulletin.
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Nos préjugés démontrent plus de craintes que de vérités.
(_ Auteur inconnu) |
1er septembre 2007
Bonjour,
Au nom de l'équipe de rédaction du bulletin mensuel « l'Initiative » ainsi que des membres du conseil d'administration et des bénévoles de l'Association québécoise de l’organisation limite de la personnalité (AQOLP), j'ai plaisir à accueillir les nouveaux internautes s'étant inscrits sur la liste d'envoi du magazine d'information sur le trouble de la personnalité limite (TPL). Nous sommes heureux de noter, à ce jour, plus de cinq cents (500) abonnés au bulletin mensuel « l'Initiative ».
À surveiller!
Ce mois-ci, nous vous présentons des activités de sensibilisation ainsi que des ouvrages vous permettant d'être davantage informé sur les troubles de santé mentale et certaines situations sociales auxquelles sont confrontées les personnes en souffrance.Nous vous informons également des activités d'entraide qui s'organisent pour la saison automnale, en soulignant la mise sur pied d'un nouveau groupe de soutien dans la région de Montréal.
Nous en profitons enfin pour vous annoncer que le collectif d'auteurs du livre « Troubles de personnalité limite et réadaptation - Points de vue de différents acteurs », paru aux Éditions Ressources en avril 2007, sera disponible en librairie en Suisse (distribué par SERVIDIS) pour la Rentrée (ce mois-ci), selon les dernières nouvelles reçues de l'éditeur. Nous attendons des confirmations en ce qui concerne la distribution en Belgique et en France. Au Québec, près de 1,200 exemplaires ont été vendus jusqu'à ce jour! C'est à suivre!
J'en profite pour remercier toutes les personnes ainsi que les organismes qui contribuent à la diffusion d'information, à la sensibilisation, ainsi qu'à la recherche et au développement des ressources pour le traitement du TPL. L'attention, la collaboration et le soutien de tels partenaires, par la force des liens, permettent d'espérer l'amélioration des soins pour les personnes en souffrance et la diffusion d'information de qualité. Encore merci!
N'hésitez pas à faire connaître le site à vos connaissances, en communiquant cette adresse :
Bonne lecture, bonne navigation!

Robert Labrosse, président, pair aidant bénévole et webmestre
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Actualités en santé mentale |
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Les troubles mentaux sont à l’origine de plus de la moitié des séjours à l’hôpital chez les itinérants du Canada Un nouveau rapport de l’ICIS présente un aperçu des liens entre la santé mentale, la maladie mentale et l’itinérance Le 30 août 2007 — Selon un nouveau rapport publié aujourd’hui par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), en 2005-2006, les troubles mentaux représentaient 52 % des hospitalisations en soins de courte durée chez les itinérants (excluant le Québec). De plus, le rapport révèle que les visites dans certains services d’urgence (principalement en Ontario) effectuées par les itinérants étaient liées à des troubles mentaux et du comportement dans 35 % des cas, une proportion plus élevée que celles des autres patients (3 %). Le rapport intitulé Améliorer la santé des Canadiens : Santé mentale et itinérance, propose un aperçu des recherches, enquêtes et initiatives stratégiques les plus récentes sur la santé mentale et l’itinérance, et offre pour la première fois des données sur l’utilisation des hôpitaux par les itinérants canadiens. |
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POUR ÊTRE DAVANTAGE AU FAIT DE L'ACTUALITÉ EN SANTÉ MENTALE Je vous invite à découvrir le site de l'Alliance des Groupes d'intervention pour le rétablissement (AGIR) en santé mentale, [ Cliquez ici ! ]
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| Activités à venir | |||||||
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Le 10 septembre 2007 - Journée mondiale de la prévention du suicide ![]() Les activités de la Journée mondiale de la prévention du suicide sont organisées chaque année le 10 septembre par l'Association internationale pour la prévention du suicide (AIPS) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Elles ont pour but d'attirer l'attention du monde entier sur l'un des plus importants problèmes de santé publique. Cette année, le thème de la Journée est La prévention du suicide aux différents stades de la vie. Ce thème met l'accent sur le fait que le suicide se produit à tous les âges et que les stratégies de prévention et d'intervention doivent être adaptées aux différents groupes d'âge. [ Lisez plus ]
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Émission sur le trouble de la personnalité limite (TPL) Date de diffusion: Jeudi 13 septembre prochain, à 20h, sur les ondes de Télé-Québec Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un trouble psychiatrique chronique caractérisé par une impulsivité marquée, une instabilité de l'humeur et des relations interpersonnelles ainsi que par des comportements suicidaires qui compliquent le traitement1. Les symptômes frôlent la maniaco-dépression, chevauchent la névrose et la psychose et compliquent le diagnostic des spécialistes. Qui sont vulnérables? Comment savoir si l’on en souffre? Les experts et les personnes aux prises avec le TPL témoignent de leurs expériences. Intervenants
1. PARIS, J. ; Trouble de personnalité limite et réadaptation ; (Labrosse, Leclerc, Dir). Saint-Jérôme : Éditions Ressources, 2007 |
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Exposition annuelle « Vincent et moi »
![]() Source de l'image : personnalitelimite.org Vincent et moi est un programme d’accompagnement artistique et de prêt d’œuvres d’art réalisées par des personnes qui reçoivent des soins psychiatriques au Centre Hospitalier Robert-Giffard ou dans la communauté. Vincent et moi désire reconnaître et valoriser le potentiel créateur d’artistes qui se sont engagés dans un processus créateur depuis de nombreuses années et pour qui l’expression artistique représente davantage une nécessité qu’un loisir. Du 20 au 30 septembre 2007 De 12 h à 17 h Salle Marie-Renouard Entrée libre Pour information ou visite de groupe : |
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![]() Semaine de sensibilisation aux maladies mentales, du 30 septembre au 6 octobre 2007 Reconnaissons-le, la maladie mentale nous concerne tous ! La Semaine de sensibilisation aux maladies mentales (SSMM) est une campagne d’éducation publique annuelle pancanadienne qui a pour objectif d’ouvrir les yeux des Canadiens sur la réalité de la maladie mentale. [ Lisez plus ] |
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« Dangerosité ou dérangerosité ...
Le 11 octobre 2007 à l’hôtel Ambassadeur de Beauport L’Association des personnes utilisatrices de services en santé mentale de la région de Québec (APUR) ainsi que La Boussole, le regroupement des parents et amis de la personne atteinte de maladie mentale de la région de Québec, vous invite à participer à une journée de réflexion sur le thème : « Dangerosité ou dérangerosité … des mythes en danger ». L’APUR, qui a vu le jour en 1998, vise à promouvoir et défendre les intérêts des personnes utilisatrices de services de santé mentale de la région de Québec et à représenter ces dernières auprès du public et des autorités. Elle favorise également la participation et délègue des représentants des personnes utilisatrices de services de santé mentale à tout débat public, commission, comité de travail, groupe d’étude, table de concertation ou tout autre forum traitant des questions qui les concernent, à l’invitation d’autorités locales, régionales ou nationales. De plus, l’APUR a pour mission d’informer et de former ses membres. Enfin, l’association participe et initie des études, recherches, sondages et utilise tout moyen utile afin de mesurer les besoins et la satisfaction des utilisateurs de services de santé mentale. L’APUR est unique dans la région de Québec, mais aussi dans la province, car elle est composée uniquement de personnes utilisatrices de services de santé mentale vivant ou ayant vécu une problématique de santé mentale. C’est ce qui en fait sa force. La Boussole est un regroupement de parents et amis de personnes atteintes d'une maladie mentale de la région de Québec. Créée en 1980 par un groupe de parents désireux de s'entraider face à la maladie mentale d'un des leurs, La Boussole compte aujourd'hui plus de 700 membres. Elle offre une diversité de services allant de l'intervention individuelle (gestion de crise, relation d'aide, services d'écoute 24 heures/7 jours, etc.) à l'action collective (sensibilisation, etc.) en passant par les activités de groupes (groupes d'entraide, conférences, etc.). Pour plus de détails, on peut consulter leur site Internet au www.laboussole.ca Dangerosité ou dérangerosité ... La maladie mentale suscite parfois des comportements dérangereux, c'est-à-dire des comportements dérangeants, qui déboussolent l’entourage. Parfois, sombre, parfois étranges ou fantaisistes, ces comportements demeurent une réalité mal connue et mal comprise, laissant ainsi une large place à l’imaginaire tant pour celui qui le vit que pour celui qui en est témoin. Parmi les croyances les plus répandues se trouve l’idée d’un lien persistant entre maladie mentale et dangerosité. Cette idée n’est pas sans conséquence sur la perception que la personne atteinte a d’elle-même et sur le choix des attitudes et des comportements des membres de son entourage et de la communauté. La journée de réflexion vise à faire le point sur cette réalité. Elle permettra notamment d’apporter un éclairage sur les questions suivantes : Qu'est-ce que la dangerosité? Quels sont les critères d’évaluation de la dangerosité? Dans quelle mesure peut-on réellement associer maladie mentale et dangerosité? Comment se vit le regard des autres? La dangerosité ne serait-elle pas souvent confondue avec la dérangerosité? Comment peut-on réagir face à une personne dérangereuse? À qui cela s'adresse? Cette journée s’adresse aux personnes atteintes de maladie mentale ainsi qu’à leurs proches, aux intervenants de premières lignes du réseau de la santé et des services sociaux du secteur public et communautaire ainsi qu’aux aidants-clés de la communauté soit, les personnes qui, de par leur fonction, sont appelées à être en contact avec une personne atteinte de maladie mentale. Au programme :
De plus, nous sommes à former un panel composé de :
Pour information et inscription Téléchargez les documents suivants et faites parvenir le formulaire à La Boussole :
Des problèmes à télécharger un document PDF ? |
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Aiguisez vos cinq sens à l'occasion du Festival des couleurs! Activité de randonnée pédestre au
Le Groupe de soutien TPL de Québec donne rendez-vous aux personnes étant touchées de près ou de loin par le trouble de personnalité limite (incluant les proches : parents, conjoint-e, enfants et ami-e-s) à une activité plein-air, dans le cadre du Festival des couleurs dans un décor enchanteur.
On vous donne rendez-vous au stationnement des Samedi, le 29 septembre 2007 à 11 h Apportez votre lunch pour faire un pique-nique sur place. Nous organiserons un service de covoiturage. Voici donc une nouvelle opportunité pour socialiser, voire possiblement créer, développer et consolider des liens d'amitié et un réseau d'aide naturelle, permettant de partager nos expériences de vie entre pairs et entre ami-e-s. Pour s'inscrire, il suffit de communiquer avec Robert Labrosse, responsable de l'activité, au (418) 802-6165 ou par courriel au personnalitelimite@hotmail.com |
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Et plus encore...
Consultez les sections suivantes : et autres événements en rapport à la santé mentale
Congrès | Formation Recherche et développement
Transmettez-nous vos dates de manifestation, en lien avec les troubles de personnalité ou/et la santé mentale en générale. Nous les insérons dans cette section et les mettons en valeur dans le Bulletin mensuel "L'initiative" gratuitement. Pour nous rejoindre : personnalitelimite@hotmail.com
Note : Attention, pensez à nous transmettre vos documents complets et précis, au moins 10 jours à l'avance. |
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| Capsule info santé | |
Gestion du stress
![]() Source de l'image : personnalitelimite.org Parce que nous sommes différents les uns des autres, il n’y a pas de solution unique au stress, mais il y a plusieurs méthodes qu’on peut essayer pour gérer le stress à court et à long terme.
Pour en savoir plus... Vous trouverez de plus amples renseignements sur le stress dans les sites suivants :
Voir aussi la section suivante (mise à jour le 27 aout 2007) : |
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... pour les personnes aux prises avec le trouble de personnalité limite. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Centres de jour et d'entraide qui accueillent les personnes aux prises avec le trouble de personnalité limite (borderline) : Consultez également nos différents répertoires aux liens suivants :
Pour une recherche rapide sur le site, voici quelques trucs à retenir :
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| ... pour les proches (parentèle, conjoint-e, ami-e) des personnes aux prises avec le trouble de personnalité limite | ||||
Consultez le calendrier des activités de nos partenaires : Centres de jour et d'entraide qui accueillent les familles et amis de personnes aux prises avec des problèmes reliés à la santé mentale :
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... pour les intervenants du réseau de la santé et de services sociaux (incluant les professionnels et les bénévoles) | ||||||||
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October 6 - Fort Worth, Texas October 20-21 - Mount Sinai School of Medicine, New York, NY Source de l'information : http://www.borderlinepersonalitydisorder.com/neabpd-conferences.shtml |
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Centre de recherche et d'intervention sur le suicide CRISE/UQAM
Le CRISE-UQAM est ouvert à l'ensemble de la population, donc il leur fera plaisir de répondre aux demandes des personnes qui auront visité le site Personnalité_Limite.Org et qui feront appel à leurs services.
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Découvrez les divers programmes de formation offerts par les établissements suivants :
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Suggestions de lecture | ||
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« Trouble de personnalité limite et réadaptation - Tome 1 »
Disponible à l'AQOLP sur place. Nous ne répondons à aucune demande d'envoi de documents par la poste. Veuillez téléphoner pour réserver votre exemplaire au : (418) 802-6165 Pour la cueillette de votre exemplaire, présentez-vous au : 165 rue Carillon, local 316 Québec (Québec) G1K 9E9 |
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Présentation spéciale du chapitre 8
« Trouble de la personnalité et conduites addictives : une approche intégrée » Auteur : Dr Richard CLOUTIER, MD, FRCPC, Psychiatre Chef médical, Clinique Cormier-Lafontaine Chef de l'interne, Hôpital Louis-H. Lafontaine Résumé En guise d'introduction, nous amorcerons ce chapitre en présentant les enjeux cliniques qui nous font opter pour un traitement intégré. Après un bref rappel épidémiologique sur la coocurrence, nous survolerons le phénomène de la dépendance et son extension dans le champ de la psychiatrie. Pour rester en lien avec le vécu du client, nous proposerons une triade phénoménologique tenant compte des ressemblances entre les effets psychiatriques induits par les substances, certaines manifestations des troubles de la personnalité et certains tableaux psychiatriques. Nous comparerons ensuite trois niveaux d'intégration de soins pour ensuite proposer une approche thérapeutique proposant un traitement intégré de la toxicomanie et du trouble de la personnalité limite. Cette approche se centre sur la réduction des méfaits, la motivation, l'emploi d'un cadre structurant, la remédiation hédonique et l'approche réseau. En guide de conclusion, nous terminerons avec les indices de bon pronostic. Introduction Une étude de Mary Zanarini et collaborateurs (2004) a confirmé que la présence d’un problème de toxicomanie est le facteur le plus déterminant qui empêche d’entrer en rémission d’un trouble de la personnalité limite après six ans de suivi. Links et coll. (1995), dans leur conclusion, encouragent, dans le traitement du trouble de la personnalité limite qui présente un problème de consommation de prioriser cet enjeu, ces patients présentant une psychopathologie plus sévère, davantage de pensées et de comportements suicidaires et un taux de rémission moindre au long cours. Ces constatations vont dans le même sens que l’étude de A. Dumais et collaborateurs (2005) qui décrit que le risque de compléter un suicide en dépression majeure chez les hommes est particulièrement lié à la présence d’un trouble de personnalité du type cluster B auquel s’ajoute un problème d’abus de substances, favorisant l’émergence de conduites impulsives-agressives, dont le suicide. Cette approche, sans négliger l’apport du traitement pharmacologique de la dépression implique qu’en procédant ainsi, on ne s’occupe que de la pointe de l’iceberg. Cela nous a amené dans notre milieu, la clinique Cormier-Lafontaine, à nous intéresser à développer des approches thérapeutiques intégrées, dont celui du traitement des enjeux de toxicomanie et d’un trouble de personnalité limite qui se croisent à un taux dépassant leur simple coïncidence.
Présentation spéciale du chapitre 17
« Accessibilité aux soins et délais » Auteur : Dr Alain LESAGE, MD, FRCP, MPhil., DFAPA Professeur titulaire, Dépt. de psychiatrie de l'Université de Montréal Chercheur, Centre de recherches Fernand-Séguin, Montréal Introduction Si la plupart d'entre nous au Québec peuvent voir un médecin de famille, au moins dans une clinique sans rendez-vous ou une urgence en dedans de 24 heures, l'accès pour une première fois aux services spécialisés de santé mentale en dehors d’une situation urgente est bien plus long. Si on fait exception des temps d'attente sur civière à l’urgence en attente d'hospitalisation, qui font les manchettes des quotidiens et sont sur le bureau des directeurs généraux et cadres supérieurs des hôpitaux à chaque jour, il n'existe pas de système d'information public sur les autres délais d'attente. Malgré ses limites, les enquêtes de l'Institut Fraser, suspect dans certains milieux parce qu'associé à la mouvance politique conservatrice, n'offre pas moins le seul type d’enquête réalisé auprès des médecins psychiatres sur différents types de délais d’attente pour accéder aux services spécialisés de santé mentale. Le rapport distingue d'une part l'attente depuis la référence par le médecin de famille vers le médecin psychiatre et ensuite l'attente depuis la consultation au psychiatre vers le traitement spécialisé. Les résultats doivent être interprétés avec énormément de prudence puisqu'il s'agit premièrement de la seule perspective des psychiatres et deuxièmement environ 10 à 15 % des psychiatres ont répondu au Québec et au Canada, ce qui en limite sérieusement la représentativité ; mais il s’agit tout de même de l’expérience de vrais psychiatres au pays. On constate d’abord que le temps d'attente au Québec serait dans la moyenne inférieure canadienne mais demeure tout de même de près de quatre mois. On établit aussi que le temps médium moyen d'attente pour obtenir un traitement pour différents types d'interventions serait de 7,5 semaines au Québec, il se déclinait de la façon suivante comme indiqué au Tableau 1. Lorsqu'on demandait aux médecins le temps d'attente raisonnable, il y avait quelques variations entre l'opinion des médecins psychiatres des différentes provinces canadiennes, mais dans toutes les provinces il y avait un écart important entre le délai jugé raisonnable par les médecins psychiatres et ce qu'ils observaient dans la réalité : cet écart était deux à trois fois plus grand en moyenne au Canada et deux fois au Québec. On pourrait arguer que les patients sont parfois en listes d'attente parce qu'ils ont demandé un délai ou qu'ils préfèrent attendre pour recevoir le traitement, mais une autre étude de l'Institut Fraser montrait que seulement 4% des patients avaient indiqué qu'ils attendaient parce que c'était leur choix alors que 80% ont indiqué qu'ils auraient préféré commencer le traitement en dedans de quelques jours. La conclusion prévisible de la part de l'Institut Fraser est que les résultats suggèrent que les patients recherchant un traitement pour fins de santé mentale auprès des milieux spécialisés vont être déçus quant à l'accès disponible. Le temps d'attente est près de quatre à cinq mois, de deux à trois fois plus grand de ce que les médecins psychiatres jugeraient approprié et qu'il est clair que beaucoup de patients ayant besoin de soins psychiatriques font face aux effets de rationnement dans notre système de santé et pourraient expérimenter une détérioration dans leur condition avant qu'ils aient accès aux soins. Un autre regard sur l'attente en santé mentale, bien qu'elle touche un plus petit nombre de personnes, est celle de l'attente sur civière à l'urgence avant une hospitalisation. L'agence de Montréal va bientôt offrir la possibilité d'examiner ces attentes par diagnostics et il est actuellement seulement disponible par l'établissement, mais il montre une tendance inquiétante. Ainsi, les deux hôpitaux psychiatriques de Montréal, recevant essentiellement les personnes avec troubles mentaux, affichaient des 48 à 79 heures d'attente sur civière, alors que cette attente n'était que de 3,6 heures à l'Hôpital Ste-Justine pour enfants pour toutes les conditions et en moyenne de 19 heures pour l'ensemble des établissements de Montréal. Les problèmes d'accessibilité ne sont pas le propre de la santé mentale et ne font pas nécessairement partie des principales préoccupations des citoyens même s'ils font plus souvent que moins souvent objets de manchette. Ainsi, en 2004 les dix attentes les plus importantes des montréalais vis-à-vis des services de santé et des services sociaux étaient celles présentées au Tableau 2. Plusieurs de ces attentes étaient généralement satisfaites par le système de services de santé et de services sociaux ; c’est ce que révèle une enquête antérieure qui concluait que plus de 40 % des répondants étaient tout à fait d'accord que l'organisme était accessible ; que l'ensemble des personnes rencontrées étaient compétentes ; que l'on avait respecté les choix et que l'on n'avait pas forcé à faire certaines activités ; que l'on avait été traité avec respect. Mais il demeurait que plus de 85 % avaient manifesté un degré d'insatisfaction à l'effet que lorsqu'on attendait on se préoccupait peu de la personne et que dans une situation sans rendez-vous le délai n'était par court. L'accessibilité ne peut donc être considérée comme la seule valeur selon la perspective des usagers ou encore professionnels ou des décideurs ou du public dans un système équilibré de santé mentale et toxicomanie. Le Tableau 3 reprend ces neufs principes d'autonomie, de continuité, d'efficacité, d'accessibilité, de globalité, d'équité, de responsabilité, de coordination et d'efficience. Ces valeurs n'ont pas le même sens et la même priorité pour les usagers et leurs proches, les professionnels et les décideurs locaux, régionaux ou provinciaux ; par exemple, les usagers et leurs proches sont de loin plus préoccupés par l'efficacité et beaucoup moins par l'efficience alors que les décideurs responsables voudront utiliser au maximum les ressources disponibles pour offrir des services efficaces au plus grand nombre de personnes (efficience, responsabilité) et dans toutes les régions du Québec (c’est-à-dire l’équité, ce qui dans certaines régions du Québec deviendra également une grand préoccupation des usagers). Dans quelle mesure disposons-nous d'un système de santé de services sociaux pour fins de santé mentale et de toxicomanie qui soit équilibré et répondant à l'ensemble de ces valeurs ? Répondre à cette question va permettre aux personnes intéressées aux soins de santé mentale et ici, entre autres, aux troubles de personnalité limite et autres troubles mentaux associés, de gagner une perspective sur la question de l'accès aux services, en comprenant mieux l'état du système de soins pour fins de santé mentale et toxicomanie, où on veut le diriger. Ainsi mieux informé, pouvoir mieux se débrouiller comme usager mais également pouvoir agir comme groupe d'usagers, professionnels, décideurs, citoyens intéressés aux meilleurs soins possibles pour les personnes souffrant de troubles de personnalité limite, de troubles mentaux et toxicomanie dans leur communauté.
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